椎间盘突出的家庭保健预防及锻炼

来源 : 香港大学深圳医院 发布时间 :2015-03-31

预防腰椎间盘突出
 1、保持腰椎的正确姿势(腰椎前凸位),坐姿时应选择高且有靠背的椅子,卧位应选择硬板床。
 2、在一定的时间内应随时调节体位,不要长时间处于一种姿势,如久坐,尤其长时间弯腰最易引起椎间盘后突。     
 3、学习省力的姿势动作,如搬重物时尽量采取屈膝屈髋下蹲,避免直腿弯腰搬物,同时,重物应尽量靠近身体。
 4、避免在腰椎侧弯及扭转时突然用力,不能避免时,也应先做热身运动,以增强脊柱抗复合能力。
 5、功能锻炼可改善局部血液循环,减轻和消除腰椎间盘周围软组织的水肿,延缓和防止椎间盘突出。但切忌超强度剧烈运动。可做以下腰部保健操:①、腰部的伸展运动;②、鱼跃式腰背肌锻炼。     
 6、注意腰部的保暖,避免受凉。     
 7、肥胖者应适当减肥。着装时避免穿高跟鞋。
 8、已患腰椎间盘突出症的患者,平时应配带腰围,限制腰部活动,避免加重病情或复发,卧床后可解掉腰围。     
 9、积极地近早地采取有效的治疗措施,避免延误病情,给自己带来痛苦,给治疗增加难度。 


腰椎间盘突出症的良好姿位
 1、卧位   腰椎间盘突出症病人应睡硬板床,仰卧时膝微屈,腘窝下垫一小枕头,全身放松,腰部自然落在床上。侧卧时屈膝屈髋,一侧上肢自然放在枕头上。
 2、下床   从卧位改为俯卧位,双上肢用力撑起,腰部伸殿,身体重心慢慢移向床边,一侧下肢先着地,然后另一侧下肢再移下,手扶床头站起。
 3、坐位   坐位时腰部挺直,椅子要有较硬的靠背。椅子腿高度与病人膝到足的高度相等。坐位时,膝部略高于髋部,若椅面太高,可在足下垫一踏板。
 4、起座   从座位上站起的,一侧下肢从椅子侧面移向后方,腰部挺直,调整好重心后起立。


腰椎间盘突出症家庭锻炼法
 1、反复搓腰:将双手分别放于同侧腰大肌处,由上向下,再自下而上反复搓10-15次,以双侧腰部发热为度。
 2、爬行训练:四肢呈爬行状,先后做弓腰、沉腰动作。然后侧身左(右)手摸左(右)足,扬手转身等动作,最后将双手着地,作爬行动作,每天坚持30分钟。
 3、飞燕式锻炼:俯卧于床,先后做双下肢交替抬举、双下肢同时抬举、上半身后伸抬起、身体两端同时抬离于床等动作,上述动作各十余次,每日坚持30分钟锻炼。
 (1)“燕飞”或“小燕飞” 
   ①、俯卧床上,去枕;双手背后,用力挺胸抬头,使头胸离开床面;
   ②、同时膝关节伸直,两大腿用力向后也离开床面;
   ③、持续3~5秒,然后肌肉放松休息3~5秒为一个周期。
 (2)五点支撑法和三点支撑法
   五点支撑法

   ①、仰卧在床上,去枕屈膝;
   ②、双肘部及背部顶住床,腹部及臀部向上抬起,依靠头部、双肘部和双脚这五点支撑起整个身体的重量;
   三点支撑法

   在五点支撑法的基础上将双上肢抬离床面。持续3~5秒,然后腰部肌肉放松,放下臀部休息3~5秒为一个周期。
 (3)注意事项
   ①、对于腰肌力量较弱或者肥胖的人士来说,“小燕飞”可能比较费力,可以采用“五点支撑”的方法锻炼。病人可以根据自己的实际情况,选择适合自己的方法进行锻炼。
   ②、腰背肌锻炼的次数和强度要因人而异,每天可练十余次至百余次,分3~5组完成。应当循序渐进,每天可逐渐增加锻炼量。
   ③、锻炼时也不要突然用力过猛,以防因锻炼腰肌而扭了腰。
   ④、如锻炼后次日感到腰部酸痛、不适、发僵等,应适当地减少锻炼的强度和频度,或停止锻炼,以免加重症状。
   ⑤、如果已经有腰部酸痛、发僵、不适等症状时,应当停止锻炼或在医生指导下行腰背肌锻炼;在腰腿痛急性发作时应当及时休息,停止练习,否则,可能使原有症状加重。
 4、全身运动:仰卧于床,先后做屈髋、屈膝、仰卧起坐或仰卧起坐接双手抱膝贴胸等动作各十余次。此运动可与飞燕式隔日交替进行。
 5、退走锻炼:在走廊或空旷处倒退走,每次30分钟左右。这种锻炼有利于改善腰背肌状态,恢复腰椎生理弓和腰部小关节滑动,可帮助解除小关节粘连。
 6、挺腹疗法:每日做挺腹运动数十次,一方面加强腰背肌的锻炼,另一方面使椎间隙及纤维环、椎间韧带发生旋转、牵拉,产生周边压力,突出物易于回纳,可使椎体关节回复解剖功能位,达到适应状态。
 7、仰卧抬起骨盆:仰卧位双膝屈曲,以足足和背部作支点,抬起骨盆,然后慢慢落下,反复20次。该动作能矫正骨盆前倾,增加腰椎曲度。
 8、抱膝触胸:仰卧位双膝,手抱膝使其尽量靠近胸部,但注意不要将背部弓起离开床面。
 9、侧卧位抬腿:侧卧位,上侧腿可伸直,下侧膝微屈,上侧腿侧抬起,然后慢慢放下,反复数十次。
 10、直腿抬高:仰卧位,将双手压在臀下,慢慢抬起双下肢,膝关节可微屈,然后放下,重复15次。
 11、压腿:坐在床面上,一膝微屈,另一下肢伸直,躯干前倾压向伸直的下肢,然后交换成另一下肢。此动作也可在站位进行,下肢放在前面的椅背上。
 12、膝仰卧起坐:仰卧位,双膝屈曲,收腹使躯干抬起,双手触膝。腰椎间盘突出症的饮食

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